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临床医师考点继发性高血压

来源:金英杰医学       点击数:304      更新时间:2023-08-19

考点继发性高血压(助理不考)

1.肾实质性高血压:包括急、慢性肾小球肾炎,糖尿病性肾病,慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。

2.肾血管性高血压:是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,上腹部可闻及血管杂音。

3.原发性醛固酮增多症:临床上以长期高血压伴低血钾为特征。诊断:安体舒通试验;治疗:螺内酯。

4.皮质醇增多症:满月脸、水牛背。诊断:小剂量地塞米松抑制试验(正常人被抑制,皮质醇增多症不被抑制)。

5.嗜铬细胞瘤:典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。诊断:酚妥拉明试验、CT定位;治疗:酚妥拉明;根治:手术。

6.主动脉缩窄:临床表现为上臂血压增高,而下肢血压不高或降低,主动脉造影可确诊。

金英杰医学教育小编整理

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责任编辑:ll

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