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第二节 局部血液循环障碍
一、充血和淤血
( 一 )充血:
1. 类型:
①动脉性充血——主动过程。
②静脉性充血 淤血。
2. 常见器官淤血举例
( 1 )肺淤血 :多为左心衰竭引起。
可见心力衰竭细胞 ,长期慢性肺淤血导致肺脏褐色硬化
( 2 )肝淤血:右心衰竭。脂肪变性为黄色,肝脏呈红黄相间花瓣纹, 槟榔肝。
长期慢性肝淤血导致肝脏淤血性硬化
3. 淤血后果取决 :范围,器官,程度 ,速度及侧支循环建立
①淤血性出血、组织水肿;②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死;
③脏器硬化;④侧支循环的建立。
二、血栓形
成液→固
1、固体质块——血栓。
2、血栓形成条件:血管内膜的损伤 血栓形成重要条件和最常见 原因
3、血栓的类型:
1 )白色血栓:血小板和纤维素构成, 头部
2 )混合血栓:血栓的体部
3 )红色血栓:静脉内 ,红细胞 尾部。
4 )透明血栓:微血栓,纤维素性血栓,弥散性血管内凝血( DIC )。 微动脉、毛细血管和微静脉内
4、血栓的结局
软化、机化、钙化、脱落。
三、栓塞
1、栓子运行途径:
1 )右心 肺动脉。
2 )左心 ——脑 ,肾。
3 )肝外门 肝内门静脉及其分支。
2、栓塞类型和各自对机体的影响
1 )血栓栓塞:肺动脉。来源于下肢深静脉或盆腔的静脉。体循环 的动脉栓塞 左心房和左心室
动脉栓塞部位:下肢,脑 ,肾,脾
2 )脂肪栓塞:长骨的骨折或脂肪组织严重创伤
3 )气体栓塞:氮,减压病,沉箱病
4 )羊水栓塞 :角化上皮 ,DIC。
四、梗死
贫血性梗死 | 出血性梗死 | |
颜色 | 白色梗死 | 红色梗死 |
部位 | 脾、肾、心和脑 | 肺、肠 |
梗死灶形状 | 地图状—心; 锥体形、楔形—肾、脾 | 扇面—肺 ;节段性—肠 |
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